近日，市三院肛腸專業樊哲課題組以大連市第三人民(mín)醫(yī)院為(wèi)第一署名(míng)單位撰寫的文(wén)章“Progress in the surgical treatment of sacrococcygeal pilonidal sinus: a review”發表于INTERNATIONAL JOURNAL OF SURGERY期刊，該期刊是外科(kē)學(xué)領域排名(míng)第2的雜志(zhì)，（Category Rank：2/213，JCR Q1），影響因子15.3，樊哲教授為(wèi)論文(wén)的第一通訊作(zuò)者，研究生武培亮為(wèi)論文(wén)的第一作(zuò)者。

該論文(wén)以肛腸專業發病率較低治療起來卻很(hěn)棘手的骶尾部藏毛囊腫為(wèi)研究對象，俗稱"藏毛窦"，是發生于骶尾部含有(yǒu)毛發的窦道或囊腫，該病好發于20～30歲青年群體(tǐ)，肥胖及多(duō)毛體(tǐ)質(zhì)者更易發。典型症狀即骶尾部急性淺表膿腫，破潰後為(wèi)一窦道，反複破潰，經久難愈。囊腫内常含毛發，伴肉芽組織。該病在歐美國(guó)家屬多(duō)發病，近年來才在我國(guó)呈上升趨勢，本病常被普通外科(kē)醫(yī)師當成一般的皮膚感染診治，而單純切除感染囊腫，未處理(lǐ)原發感染竈，會導緻該病複發，該病是近年來肛腸醫(yī)師研究的重點。

通過PubMed數據庫系統檢索近20年來最新(xīn)的骶尾部藏毛囊腫的手術治療資料，該項研究對常見的手術方式相關文(wén)章數據進行分(fēn)析，比較切開引流、病變組織切除、一期閉合、二期愈合，微創手術等不同手術方式的利弊，結果指出不同研究者之間的數據差異很(hěn)大，目前沒有(yǒu)任何一種手術方式能(néng)夠完全替代其他(tā)術式，但可(kě)以肯定的是，中(zhōng)線(xiàn)閉合技(jì )術在術後複發率、感染率等方面均遠(yuǎn)高于其他(tā)技(jì )術，臨床中(zhōng)應盡量避免應用(yòng)該技(jì )術。

同時研究發現關于骶尾部藏毛窦的高質(zhì)量随機對照試驗非常少，特别是在微創技(jì )術領域。所有(yǒu)研究者都在尋找一種手術時間短、住院時間短，甚至無需住院、早恢複工(gōng)作(zuò)、并發症少、複發率低的手術方法。但目前大多(duō)數手術方式無法同時實現這些目标。中(zhōng)線(xiàn)外閉合技(jì )術（各種皮瓣技(jì )術）、二期愈合和微創手術技(jì )術各有(yǒu)優缺點。根據目前的臨床研究，這三種技(jì )術的複發率尚無定論，但都在可(kě)接受的範圍内。

對于兒童、青少年患者來說，處于人格發展的關鍵期，心智相較成人更加脆弱，情緒波動比較大，更容易受到疾病的影響。微創手術具(jù)有(yǒu)住院時間短，術後疤痕小(xiǎo)，能(néng)快速緩解疾病對生活的負面影響。因此，EPSiT（内窺鏡下藏毛窦治療術）、VAAPS（視頻輔助藏毛窦消融術）和Gips環鑽切除術可(kě)作(zuò)為(wèi)其首選的微創技(jì )術。

對于微創技(jì )術難以完成的大病竈骶尾部藏毛窦，目前各種皮瓣技(jì )術之間沒有(yǒu)明顯的結果差異，但從現有(yǒu)的研究來看，研究認為(wèi)目前被廣泛使用(yòng)的Bascom臀溝擡高術、Limberg皮瓣技(jì )術和Karydakis皮瓣技(jì )術可(kě)以作(zuò)為(wèi)首選的治療方法。因此，建議應綜合評估患者的病情、意願以及操作(zuò)者對手術方法的專業程度後再進行選擇合适的術式治療骶尾部藏毛囊腫。

該項研究對骶尾部藏毛囊腫的臨床治療提供了客觀依據，進一步提升了醫(yī)院的學(xué)術影響力，彰顯了在大連市肛腸專業的學(xué)術前沿作(zuò)用(yòng)。未來，課題組将持續着眼于肛腸領域的研究，為(wèi)更多(duō)的患者帶去福音。

市三院肛腸課題組建組以來，緻力于腸缺血再灌注、醫(yī)工(gōng)結合腫瘤診治等方面的研究，目前畢業碩士研究生3名(míng)，在讀研究生5名(míng)，獲批研究生國(guó)家獎學(xué)金5項。課題組負責人樊哲教授目前擔任中(zhōng)國(guó)醫(yī)師協會中(zhōng)西醫(yī)結合醫(yī)師分(fēn)會肛腸病專家委員會青年部委員，中(zhōng)華中(zhōng)醫(yī)藥學(xué)會慢病管理(lǐ)委員會委員，大連市醫(yī)學(xué)會普通外科(kē)學(xué)專科(kē)分(fēn)會委員，大連市醫(yī)師協會肛腸醫(yī)師分(fēn)會委員、國(guó)家自然科(kē)學(xué)基金評議專家，International Journal of Clinical Practice（IF=3.15）、《中(zhōng)國(guó)普通外科(kē)雜志(zhì)》等期刊編委，是遼甯省百千萬人才工(gōng)程“千層次”人選、大連市“俊”青年、意大利Perugia大學(xué)醫(yī)學(xué)院訪問學(xué)者。

樊哲教授從事肛腸外科(kē)工(gōng)作(zuò)10餘年，主要進行腸缺血再灌注多(duō)器官功能(néng)衰竭的防治、胃腸道腫瘤多(duō)模态診療等方向領域研究。在學(xué)術方面有(yǒu)着突出成就，主持國(guó)家自然科(kē)學(xué)基金1項、遼甯省自然科(kē)學(xué)基金2項、大連市科(kē)技(jì )創新(xīn)基金1項、大連市醫(yī)學(xué)科(kē)學(xué)研究基金1項，以第一或通訊作(zuò)者發表SCI論文(wén)41篇，單篇最高引用(yòng)61次，相關研究成果獲遼甯省自然科(kē)學(xué)學(xué)術成果獎二等獎1項、遼甯省自然科(kē)學(xué)學(xué)術成果獎三等獎1項及大連市自然科(kē)學(xué)優秀學(xué)術論文(wén)3項，指導5人次研究生獲得國(guó)家獎學(xué)金。